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    Ajuste en la práctica clínica de las directrices treat-to-target para la artritis reumatoide: resultados del estudio ToARCan

    Reumatología Clínica 2016;12(1): 34-38

    medes_medicina en español

    NARANJO A, CÁCERES L, HERNÁNDEZ-BERIAÍN JA, FRANCISCO F, OJEDA S, TALAVERANO S, NÓVOA-MEDINA J, MARTÍN JA, DELGADO E, TRUJILLO E, ALVAREZ F, MAGDALENA L, RODRÍGUEZ-LOZANO C

    Reumatología Clínica 2016;12(1): 34-38

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar el cumplimiento de las directrices t2t en la práctica clínica. Métodos Estudio observacional transversal en pacientes consecutivos con artritis reumatoide (AR) de 5 hospitales canarios. Los pacientes cumplimentaron escalas de actividad, el HAQ y respondieron si el médico les había explicado el objetivo del tratamiento. El médico recogió además: visitas en el último año, empleo de índices y HAQ, DAS28 de la visita actual y fecha de la siguiente consulta. Se analizó el porcentaje de cumplimiento de las recomendaciones t2t (R) 1, 3, 5-7 y 10. Resultados Se reclutó a 343 pacientes, 77% mujeres, con edad promedio de 57 años y duración de la AR de 10 años. La mediana de visitas en el último año fue de 3 y el promedio de meses entre la visita anterior y la actual de 5,6. El 93% estaba en tratamiento con FAME y el 44% en remisión por DAS (R1). Se había realizado recuento articular en la visita previa al 85%, HAQ al 19%, EVA actividad del paciente al 41% y DAS28 al 35% (R6). La siguiente visita se programó en un promedio entre uno y 3 meses (R5) al 64% de los pacientes con DAS28 > 3,2. El 96% de los pacientes dijo haber sido informado del objetivo del tratamiento (R10). La variabilidad entre centros era moderada, pero existía. El único factor que determinaba la realización de un DAS28 en la última consulta era el centro de procedencia del paciente. Conclusiones Los centros canarios estudiados logran altas cotas de remisión y baja actividad en sus pacientes; la realización de índices compuestos y la frecuencia de seguimiento recomendado por el t2t se cumplen, aunque hay oportunidad de mejora.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adhesión a las directivas, Artritis reumatoide, Calidad asistencial, Estudios descriptivos, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios transversales, Reumatología, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 107066 DOI: 10.1016/j.reuma.2015.03.003 *



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