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    Evaluación diagnóstica y tratamiento de pacientes con hematoma de la vaina de los rectos

    Cirugía Española 2015;93(9): 580-588

    medes_medicina en español

    ISIK A, PEKER K, SOYTURK M, FIRAT D, YORUKER U, YILMAZ I

    Cirugía Española 2015;93(9): 580-588

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Identificar las características clínicas, las modalidades de tratamiento y la evolución del hematoma espontáneo de la vaina del recto (HEVR). En la literatura, no hay ningún estudio clínico prospectivo sobre el tratamiento en un ámbito de investigación clínica. Métodos : Se incluyeron en el estudio 17 pacientes con HEVR que fueron diagnosticados y tratados entre marzo de 2012 y marzo de 2014 en el Departamento de Cirugía General del Hospital Docente e Investigador de la Universidad de Erzincan. Se evaluaron los datos de edad, sexo, peso, altura, factores predisponentes, comorbilidades, índice de Charlson, tratamiento médico actual, signos a la exploración física, exploraciones de diagnóstico por la imagen, valor mínimo de la hemoglobina, tipo sanguíneo, tipo de HEVR, valores de INR/mutación de factor v Leiden/factor vii /factor viii /factor x /proteína S/proteína C, método de tratamiento, transfusiones, duración de la hospitalización y evolución clínica. Resultados : Trece pacientes fueron mujeres. La media de edad fue de 63,3 ± 18,7 años (rango, 22-87 años), y la media del IMC fue de 27,8 ± 3,5 (rango, 20,9-33,7). Seis pacientes presentaban un HEVR de grado i , 5 un HEVR de grado ii y 6 un HEVR de grado iii . Trece fueron ingresados durante un periodo medio de hospitalización de 9,3 ± 8,1 días (rango, 1-30 días). La tasa de mortalidad atribuible al HEVR fue del 5,8%. Conclusiones : Un diagnóstico precoz del HEVR mediante ecografía y/o tomografía computarizada es importante para obtener una tasa de mortalidad baja. A pesar de que los tratamientos médicos son importantes, pueden ser necesarias una embolización arterial mediante radiología intervencionista o intervenciones más radicales como la cirugía.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes anticoagulantes, Cirugía general, Diagnóstico, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Hematoma, Pared abdominal, Recto, Tratamiento

    ID MEDES: 105481 DOI: 10.1016/j.ciresp.2015.02.014 *



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