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    Efecto de la retirada del manguito de isquemia sobre las necesidades transfusionales en el paciente intervenido de artroplastia primaria de rodilla

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(6): 394-399

    medes_medicina en español

    PAREDES-CARNERO X, ROSERO-RUÍZ GL, CENTENO-GARCÍA JJ, POMBO-TABOADA FJ

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(6): 394-399

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Conocer la influencia del momento de la retirada del manguito de isquemia en la necesidad de transfusiones sanguíneas en las artroplastias primarias de rodilla y su influencia en las complicaciones postoperatorias. Material y método : Fueron analizadas 201 artroplastias primarias de rodilla retrospectivamente. Se dividieron en 2 grupos: el grupo A (101 pacientes), en el que se retiró el manguito antes del cierre quirúrgico, y el grupo B (100 pacientes), en el que se retiró tras el cierre. Se compararon las transfusiones sanguíneas (medidas en concentrados de hematíes) llevadas a cabo por ambos grupos, contrastándolas con el tiempo quirúrgico, así como las complicaciones posquirúrgicas. Resultados : La media de concentrados de hematíes transfundidos en el grupo A fue de 0,62, mientras que en el grupo B fue de 0,61 (p = 0,831). El tiempo medio quirúrgico en el grupo A fue de 111 min, y en el grupo B, de 98 min (p < 0,05), no existiendo relación entre el tiempo quirúrgico y los concentrados de hematíes transfundidos (p = 0,055). Las complicaciones posquirúrgicas en el grupo A fueron 8, y en el B, 10 (p = 0,69). Discusión : No hubo diferencias entre retirar el manguito de isquemia antes o después del cierre quirúrgico, ni en las necesidades transfusionales ni en las complicaciones posquirúrgicas. Tradicionalmente las mayores pérdidas sanguíneas al retirar el manguito antes del cierre han sido explicadas por el mayor tiempo quirúrgico que se requiere; sin embargo, este hecho no se relacionó con mayores necesidades transfusionales en nuestro estudio, ni con mayores complicaciones posquirúrgicas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Articulación de la rodilla, Artroplastia, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hemodinámica, Isquemia, Ortopedia, Rodilla, Transfusión de sangre, Traumatología

    ID MEDES: 105265 DOI: 10.1016/j.recot.2015.05.010 *



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