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    Evaluación de resultados funcionales y Notching tras el tratamiento de fracturas de húmero mediante artroplastia total invertida a medio plazo

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(6): 413-420

    medes_medicina en español

    HERNÁNDEZ-ELENA J, DE LA RED-GALLEGO MÁ, GARCÉS-ZARZALEJO C, PASCUAL-CARRA MA, PÉREZ-AGUILAR MD, RODRÍGUEZ-LÓPEZ T, ALFONSO-FERNÁNDEZ A, PÉREZ-NÚÑEZ MI

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(6): 413-420

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Evaluar la relación entre el Notching y los resultados clínico-funcionales y radiológicos tras el tratamiento de las fracturas de húmero proximal con prótesis invertida de hombro (PTHi). Material y métodos : Estudio retrospectivo de 37 pacientes con fracturas de húmero proximal tratadas mediante PTHi con seguimiento medio de 24 meses. Se evaluó: tipo de fractura, rango de movilidad postoperatoria (antepulsión [AP], abducción [ABD], rotación externa [RE] y rotación interna [RI]), complicaciones y grado de satisfacción del paciente mediante la escala de Constant (CS). Se constató desarrollo de Notching según la clasificación de Nerot. Análisis estadístico de la relación Notching-posición de la glenosfera y resultados funcionales. Resultados : Los rangos medios de movilidad fueron AP 106,22°, ABD 104,46°, RE 46,08° y RI 40,27°. Se produjo Notching en el 29% de los pacientes al año de seguimiento. El valor medio del CS fue de 63 a los 18 meses post-IQ. Fueron estadísticamente no significativas las relaciones: Notching - balance articular final, Notching - CS, Notching - ángulo del cuello de la escápula, Notching - ángulo de la glena, Notching - distancia del bulón al borde inferior de la glena. Se encontró significación estadística entre la edad y el desarrollo de Notching y el Notching y el Tilt glenoideo. Conclusiones : La PTHi es una opción en pacientes con osteoporosis y artropatía del manguito rotador que presentan fractura humeral proximal. Permite alivio rápido del dolor y una funcionalidad aceptable. No está exenta de complicaciones: son necesarios estudios a largo plazo para determinar la relevancia del Notching.

    Notas:

     

    Palabras clave: Articulación del hombro, Artroplastia, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hombro, Húmero, Ortopedia, Osteoporosis, Prótesis articulares, Traumatología, Valoración funcional

    ID MEDES: 105259 DOI: 10.1016/j.recot.2015.05.002 *



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