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    Experiencia de un programa de donación en asistolia Maastricht II en una ciudad de pequeño tamaño: resultados preliminares

    Medicina Intensiva 2015;39(7): 433-441

    medes_medicina en español

    MIÑAMBRES E, SUBERVIOLA B, GUERRA C, LAVID N, LASSALLE M, GONZÁLEZ-CASTRO A, BALLESTEROS MA

    Medicina Intensiva 2015;39(7): 433-441

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos : Analizar los resultados de la implantación de un programa de donación Maastricht II en una ciudad de 200.000 habitantes. Inicialmente solo donación pulmonar y tras 9 meses se amplió a donación renal. Diseño : Estudio observacional prospectivo de octubre de 2012 a diciembre de 2013. Ámbito : UCI del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla y área metropolitana de Santander. Población : Pacientes < 55 años fallecidos por parada cardiaca extrahospitalaria. Intervención : La asistencia extrahospitalaria fue con cardiocompresor mecánico (LUCAS II). El diagnóstico de muerte, la asistencia y preservación de los injertos a donar se realizó íntegramente en la UCI. Resultados : Se recibieron un total de 14 llamadas, descartándose 3. De los 11 potenciales donantes, 7 fueron donantes utilizados con edad mediana de 39,5 años (rango: 32 - 48). Se realizaron 5 trasplantes unipulmonares, 4 trasplantes renales, además de córneas y tejidos. Los donantes no válidos se debieron a problemas técnicos. No hubo negativas. La supervivencia de los trasplantados pulmonares fue 100% al mes y 80% al año. Todos los trasplantados renales presentaban creatinina al mes < 2 mg/dl. El tiempo parada-preservación renal fue 80 minutos (rango intercuartílico: 71 - 89) y el tiempo parada-preservación pulmonar fue 84 minutos (rango intercuartílico: 77 - 94). Conclusiones : Un programa Maastricht II en una ciudad pequeña es viable tanto para órganos abdominales como torácicos. La potencialidad es mejorable al incrementar la edad de valoración y disponer de cardiocompresores mecánicos en todas las ambulancias. El tratamiento íntegro del donante en la UCI reduce los tiempos de isquemia caliente mejorando los resultados postrasplante.

    Notas:

     

    Palabras clave: Donantes de tejidos , Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Evaluación de programas y proyectos de salud, Medicina intensiva, Paro cardíaco, Riñón, Trasplantes de pulmón

    ID MEDES: 104747 DOI: 10.1016/j.medin.2014.09.007 *



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