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    Fetoscopia y coagulación láser en transfusión feto-fetal: resultados y evolución neonatal

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2003;46(8): 340-347

    CARRERAS E, BECKER J, RUIZ C, HIGUERAS T, DELGADO J, PERAPOCH J, CABERO LL, GRATACÓS E

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2003;46(8): 340-347

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Evaluar los resultados perinatales en los primeros 50 casos de transfusión feto-fetal (TFF) tratados en España con coagulación fetoscópica láser de anastomosis placentarias. Sujetos y métodos: Estudio prospectivo con 50 casos de TFF grave tratadas con láser. Se evaluó la supervivencia y la evolución neonatales, las complicaciones obstétricas, y la tasa de lesión neurológica neonatal (28 días). Resultados: La edad gestacional media de tratamiento fue de 19,8 semanas (rango: 16,6-25,8). La supervivencia neonatal global fue del 72% (72/100), con un 86% (43/50) de casos con, al menos, un superviviente. Ocurrió rotura prematura de membranas en 9 pacientes (18%), tres de ellas (6%) precoces (menos de 32 semanas). La edad gestacional media de parto fue de 31,8 semanas (rango: 26,0-38,2), con un 94% (47/50) por encima de las 28 semanas. El peso medio fue de 1.840 g (rango: 640-3.390) para receptores y 1.415 g (rango: 390-2.250) en donantes. Se observó algún grado de lesión neurológica en el 5,5% (4/72) de los supervivientes. Conclusión: Los resultados presentados se sitúan en el rango alto de lo previamente reportado por otros grupos. La coagulación fetoscópica láser permite ofrecer una alternativa terapéutica a una proporción importante de casos de TFF grave.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Embarazo, Estudios prospectivos, Fetos, Mortalidad, Supervivencia, Transfusión fetofetal, Tratamiento

    ID MEDES: 10465



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