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    Utilidad de la procalcitonina y proteína C reactiva para predecir bacteriemia en las infecciones del tracto urinario en el servicio de urgencias

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(8): 502-510

    medes_medicina en español

    JULIÁN-JIMÉNEZ A, GUTIÉRREZ-MARTÍN P, LIZCANO-LIZCANO A, LÓPEZ-GUERRERO MA, BARROSO-MANSO Á, HEREDERO-GALVEZ E

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(8): 502-510

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El objetivo del estudio fue analizar y comparar la capacidad de la procalcitonina (PCT), proteína C reactiva (PCR), lactato y leucocitos para predecir la existencia de bacteriemia en los pacientes con infección del tracto urinario (ITU). Métodos Estudio observacional, retroprospectivo y analítico de pacientes adultos (≥ 15 años) diagnosticados de ITU en un servicio de urgencias desde agosto de 2012 hasta enero de 2013. Resultados Se incluyeron 328 casos diagnosticados de ITU con una edad media de 52 ± 22 años, el 74% mujeres. De ellos 43 (13,1%) con bacteriemia. Para predecir bacteriemia la PCT obtiene la mayor área bajo la curva ROC (ABC-ROC), de 0,993 (IC 95%: 0,987-1, p < 0,001) y con un punto de corte ≥ 1,16 ng/ml se consigue una sensibilidad del 100%, especificidad del 97%, un valor predictivo positivo de 84% y un valor predictivo negativo del 100%. El lactato consigue un ABC-ROC de 0,844 y la PCR solo de 0,534. Los valores medios al comparar la PCT en pacientes con ITU con/sin bacteriemia fueron 8,08 ± 16,37 vs 0,34 ± 0,37 ng/ml, p < 0,001. Conclusiones En los pacientes con ITU en el servicio de urgencias la PCT consigue un gran rendimiento diagnóstico para sospechar bacteriemia, mayor que el lactato, la PCR y los leucocitos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Bacteriemia, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Infecciones urinarias, Marcadores bioquímicos, Procalcitonina, Proteína C reactiva, Servicios médicos de urgencias, Urgencias médicas, Urología

    ID MEDES: 104391 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.03.003 *



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