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    Comparación de datos anatomopatológicos entre biopsia de próstata y pieza de prostatectomía radical en pacientes con cáncer de bajo y muy bajo riesgo

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(8): 482-487

    medes_medicina en español

    LENDÍNEZ-CANO G, ALONSO-FLORES J, BELTRÁN-AGUILAR V, CAYUELA A, SALAZAR-OTERO S, BACHILLER-BURGOS J

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(8): 482-487

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar la correlación entre los datos anatomopatológicos encontrados en prostatectomía radical y la biopsia previa realizada en pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo. Material y métodos Se ha realizado un estudio descriptivo transversal para valorar las características de las prostatectomías radicales realizadas en nuestro centro desde enero de 2012 a noviembre de 2014. Los criterios de inclusión fueron pacientes con enfermedad de bajo riesgo (cT1c-T2a, PSA ≤ 10 ng/ml y Gleason ≤ 6). Fueron excluidos aquellos con menos de 8 cilindros en la biopsia, número de cilindros afectos no especificados, tacto rectal no recogido en historia clínica o biopsia realizada en otro centro. Resultados De las 184 prostatectomías realizadas en este periodo, 87 pacientes cumplían con los criterios de inclusión y 26 de estos presentaban < 3 cilindros afectados y un PSAd ≤ 0,15 (muy bajo riesgo). Encontramos en la muestra total un porcentaje de infragradación (Gleason ≥ 7) del 18,4% (IC 95%: 10,3-27,6%) y de afectación extracapsular (pT3) del 10,35% (IC 95%: 4,6-17,2%). El porcentaje de márgenes positivos fue del 21,8% (IC 95%: 12,6-29,9%). En el grupo de muy bajo riesgo no encontramos ningún caso de afectación extracapsular y un solo caso de infragradación (Gleason 7 [3 + 4]) representando un 3,8% del total (IC 95%: 0-12,5%). Resultaron ser variables predictoras de no correlación (estadio ≥ pT3a o infragradación) el grupo de riesgo inicial, volumen, PSA densidad y cilindros afectados. Conclusiones El volumen prostático, el valor del PSA densidad, el número de cilindros afectados y el grupo de riesgo inicial del paciente influyen en la aparición de datos de mal pronóstico anatomopatológico en la pieza de prostatectomía radical (afectación extracapsular y Gleason ≥ 7).

    Notas:

     

    Palabras clave: Anatomía patológica, Biopsia, Cáncer de próstata, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Próstata, Prostatectomía, Urología

    ID MEDES: 104388 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.02.005 *



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