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    Estudio de la asistencia neurológica ambulatoria en la Comunidad de Madrid: impacto del modelo de libre elección de hospital

    Neurología 2015;30(8): 479-487

    medes_medicina en español

    MATÍAS-GUIU JA, GARCÍA-AZORÍN D, GARCÍA-RAMOS R, BASOCO E, ELVIRA C, MATIAS-GUIU J

    Neurología 2015;30(8): 479-487

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción : En la Comunidad de Madrid se ha desarrollado un nuevo sistema de libertad de elección de área sanitaria, que puede suponer un cambio en la asistencia sanitaria neurológica y su gestión. El objetivo de este estudio fue analizar las primeras visitas de Neurología general atendidas en un área sanitaria de Madrid, teniendo en cuenta el área sanitaria de procedencia del paciente. Métodos : Estudio observacional, prospectivo, de una cohorte de primeras visitas de neurología ambulatoria realizadas entre el 16 de septiembre del 2013 y el 16 de enero del 2014. Resultados : Se incluyó a 1.109 pacientes (63,8% mujeres, edad media 55,2 ± 20,5 años). Las categorías diagnósticas más frecuentes fueron cefalea periódica, trastornos cognitivos y patología neuromuscular. El 1,1% se consideró patología no neurológica. El tiempo medio de demora fue de 7,2 ± 5,1 días. El 73,8% perteneció a la propia área sanitaria del hospital, mientras que el 26,2% procedió de otra área por libertad de elección. De estos, el 59,5% acudió por excelencia, mientras que el 39,7% por una menor demora. Los pacientes que acudieron por libre elección tuvieron una edad media menor (50,7 vs. 57,3 años; p < 0,0001) y una menor tasa de altas en la primera visita (16,4% vs. 30,1%; p < 0,0001). Conclusión : El modelo de libre elección de la asistencia neurológica implica un cambio relevante en la gestión sanitaria. La búsqueda de centros a los que se atribuye mayor excelencia y con menor demora son motivos para la libertad de elección, asociándose los pacientes de otra área a una mayor complejidad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención ambulatoria, Comunidad de Madrid, Derechos del paciente, Epidemiología, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Gestión sanitaria, Neurología

    ID MEDES: 104375 DOI: 10.1016/j.nrl.2014.04.005 *



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