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    Estudio clinicopatológico de los sarcomas uterinos

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2003;46(9): 382-389

    CORONADO PJ, FASERO M, MARESCA D, HERRÁIZ MA, VIDART JA, ESCUDERO M, RUIZ J, GUTIÉRREZ A

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2003;46(9): 382-389

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Estudiar las características de los sarcomas uterinos y valorar el impacto pronóstico de los factores clinicopatológicos en la supervivencia. Material y método: Se realizó un estudio retrospectivo de 71 casos de sarcomas uterinos diagnosticados y tratados en el Hospital Clínico San Carlos durante los años 1980-1998. En 66 casos se realizó una histerectomía con doble anexectomía como tratamiento primario. Los tratamientos complementarios fueron la radioterapia y la quimioterapia. Resultados: El sarcoma más frecuentemente encontrado fue el leiomiosarcoma (LMS) (56,3%), seguido de los tumores mesodermales mixtos malignos (TMMM) (31,1%), el sarcoma de la estroma endometrial (7,1%), el rabdomiosarcoma (4,1%) y el condrosarcoma (1,4%). La edad de presentación del TMMM es mayor que en los LMS (p < 0,010). La clínica de presentación más frecuente fue la metrorragia (74,6%). Los tumores se encontraron en estadios precoces en un 64,7% de los casos. En el análisis de la supervivencia, los factores que predijeron un pronóstico peor fueron el estadio tumoral (p < 0,001), el grado de diferenciación (p = 0,010) y la invasión miometrial profunda (p < 0,001). El tipo histológico no alcanzó significación estadística. En el estudio multivariante de Cox, el estadio fue el único factor clinicopatológico predictivo de mortalidad. Conclusiones: La edad de presentación es variable según el tipo de sarcoma y la manifestación clínica más común es la metrorragia. El factor más importante para la supervivencia es el estadio de la FIGO en el momento del diagnóstico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de endometrio, Diagnóstico, Estudios retrospectivos, Mortalidad, Sarcoma, Supervivencia, Útero

    ID MEDES: 10304



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