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    Utilidad de la biopsia guiada cognitivamente por resonancia magnética multiparamétrica para diagnosticar la lesión dominante del cáncer de próstata

    Radiología 2015;57(5): 428-433

    medes_medicina en español

    GARCIA BENNETT J, CONEJERO OLESTI A, HURTADO SALOM C, REBENAQUE E, PARADA D, SERRANO ALCALÁ E, ABREU DE CON JA

    Radiología 2015;57(5): 428-433

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Evaluar la seguridad y eficacia de la biopsia guiada cognitivamente (BGC) con la resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) para obtener muestras del nódulo dominante del cáncer de próstata. Material y métodos : Realizamos una BGC en 53 pacientes por elevación progresiva del PSA tras hacer una RMmp. Todos los pacientes firmaron el consentimiento informado. Las biopsias se realizaron por vía transperineal con control ecográfico. Las 3 primeras muestras se obtuvieron de la lesión diana determinada por la RMmp, utilizando criterios PIRADS (corresponden a las BGC). Posteriormente se obtuvieron 9 cilindros del resto de los segmentos de la próstata (biopsias sistemáticas). El anatomopatólogo valoró los 12 cilindros sin saber cuáles correspondían a las BGC y cuáles a las biopsias sistemáticas. Definimos como lesión dominante la de mayor valor Gleason y volumen tumoral en lesiones multifocales y a la única lesión detectada en tumores unifocales. Resultados : Diagnosticamos 29 tumores de próstata. En el 89,7% (26/29), el nódulo dominante fue diagnosticado por las BGC. De haber realizado únicamente las BGC no se hubieran diagnosticado 2 pacientes (3,8%, 2/53) y se hubiera infraestadificado solo uno (1,8%, 1/53) en el que no se obtuvo muestra de la lesión con mayor valor Gleason. La tasa de positividad de la BGC fue del 50,9% (27/53), y en los pacientes con biopsias previas negativas del 46,3% (19/41). No observamos complicaciones significativas inmediatas ni tardías. Conclusión : La BGC es una técnica segura y eficaz para detectar la lesión dominante del cáncer de próstata.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Biopsia guiada por imagen, Cáncer de próstata, Eficacia, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Radiología, Seguridad del paciente, Tomografía computarizada

    ID MEDES: 102445 DOI: 10.1016/j.rx.2014.06.008 *



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