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    El modelo híbrido de clasificación de los trastornos de la personalidad en el DSM-5: un análisis crítico

    Actas Españolas de Psiquiatría 2015;43(5): 177-186

    medes_medicina en español

    ESBEC E, ECHEBURUA E

    Actas Españolas de Psiquiatría 2015;43(5): 177-186

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Un trastorno de personalidad puede considerarse como un patrón generalizado de conductas, cogniciones y afectos que es inflexible, comienza en la adolescencia o al inicio de la vida adulta, es estable en el tiempo y genera estrés o daño psicológico. El enfoque actual de los trastornos de personalidad (TP) figura en la Sección II del DSM-5 y no registra cambios respecto al DSM-IV, excepto que han sido removidos del antiguo Eje II del DSM-IV e incluidos en la clasificación central de los trastornos. Sin embargo, se presenta en la Sección III un modelo alternativo para estudios posteriores que tiene como objetivo hacer frente a las deficiencias planteadas por el modelo actual categorial de los TP. La idea subyacente es que los TP constituyen una versión extrema de los rasgos de personalidad existentes en todas las personas. En este enfoque los TP se caracterizan por daños en el funcionamiento de la personalidad (ámbitos de la identidad, autodirección, empatía e intimidad) y por factores de personalidad patoló- gicos (afectividad negativa, desapego, antagonismo, desinhibición y psicoticismo). Las categorías diagnósticas derivadas de este modelo incluyen solo los TP antisocial, evitativo, límite, narcisista, obsesivo-compulsivo y esquizotípico. Este enfoque híbrido para el diagnóstico de los TP es complejo y requiere mayor evidencia empírica para ser incorporado a la práctica clínica. Se incluyen asimismo las propuestas del borrador de la CIE-11 para los TP, basadas fundamentalmente en los grados de gravedad y en los rasgos de personalidad dominantes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Clasificación internacional de enfermedades, Psiquiatría, Trastornos de la personalidad

    ID MEDES: 102211



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