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Migración intratorácica de catéter de derivación ventriculoperitoneal: a propósito de un caso
Neurocirugía 2015;26(5): 256-259
SÁNCHEZ-MEDINA Y, DOMÍNGUEZ-BÁEZ J, LAZO-FERNÁNDEZ E, PÉREZ DEL ROSARIO PA, ZANABRIA-ORTIZ R
Neurocirugía 2015;26(5): 256-259
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
Introducción Las complicaciones intratorácicas secundarias a la colocación de una derivación ventriculoperitoneal son infrecuentes, aunque se asocian a graves consecuencias si no son tratadas de forma adecuada. Caso clínico Describimos un caso de migración intratorácica de un catéter peritoneal tras derivación ventriculoperitoneal y se revisan las escasas referencias en la literatura, con discusión de los posibles mecanismos de penetración en la cavidad torácica. En ninguno de los artículos publicados se describe la presencia de un paciente con estereotomía previa como en nuestro caso. Conclusión Es recomendable que tras el diagnóstico de la migración descrita, se proceda a un tratamiento precoz de reposicionamiento del catéter que evite complicaciones posteriores de mayor relevancia. Asimismo, durante la colocación de una derivación ventriculoperitoneal destacamos la importancia de la palpación permanente del catéter durante la tunelización subcutánea para evitar la migración intratorácica del mismo.
Introducción Las complicaciones intratorácicas secundarias a la colocación de una derivación ventriculoperitoneal son infrecuentes, aunque se asocian a graves consecuencias si no son tratadas de forma adecuada. Caso clínico Describimos un caso de migración intratorácica de un catéter peritoneal tras derivación ventriculoperitoneal y se revisan las escasas referencias en la literatura, con discusión de los posibles mecanismos de penetración en la cavidad torácica. En ninguno de los artículos publicados se describe la presencia de un paciente con estereotomía previa como en nuestro caso. Conclusión Es recomendable que tras el diagnóstico de la migración descrita, se proceda a un tratamiento precoz de reposicionamiento del catéter que evite complicaciones posteriores de mayor relevancia. Asimismo, durante la colocación de una derivación ventriculoperitoneal destacamos la importancia de la palpación permanente del catéter durante la tunelización subcutánea para evitar la migración intratorácica del mismo.
Background The intrathoracic complications from ventriculoperitoneal shunt placement are very rare. However, they are potentially serious if not treated. Clinical case We report the case of thoracic migration of a peritoneal catheter after ventriculoperitoneal shunt and we also review the literature references with discussion of the different mechanisms of shunt-tip migration described. No case of previous sternotomy as in our patient has been found published. Conclusion All reports recommend early catheter repositioning into the peritoneal cavity after diagnosing the migration described, to prevent worse complications. Moreover, it is important to keep in mind that intrathoracic migration can happen and it is necessary to palpate the catheter continuously during passage through subcutaneous tunnelling to prevent it
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Notas:
Palabras clave:
Ancianos, Casos clínicos, Complicaciones, Derivación ventriculoperitoneal, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Hombres, Neurocirugía, Neurología, Radiografía, Tomografía axial computarizada, Tratamiento
ID MEDES:
102010
DOI: 10.1016/j.neucir.2014.11.006 *
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