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    Factores clínicos que influyen en la probabilidad diagnóstica pretest de trombosis venosa profunda en pacientes ambulatorios

    Angiología 2015;67(5): 373-379

    medes_medicina en español

    FUENTES CAMPS E, DEL VAL GARCIA JL, BELLMUNT MONTOYA S, HMIMINA HMIMINA S, GÓMEZ JABALERA E, MUÑOZ PÉREZ MA

    Angiología 2015;67(5): 373-379

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Los signos y síntomas de la trombosis venosa profunda (TVP) en las extremidades suelen ser inespecíficos y a menudo influidos por la comorbilidad del paciente. Objetivo Análisis de variables clínicas de los pacientes con sospecha clínica de un primer episodio de TVP en Atención Primaria. Material y métodos Estudio observacional transversal y analítico de pacientes ambulatorios con sospecha de un primer episodio de TVP en extremidades inferiores. Se correlacionan los factores de riesgo y comorbilidades con la confirmación diagnóstica de TVP mediante ecografía-doppler. Resultados Se estudió a 116 pacientes, de los cuales en 22 (18,9%) se confirmó el diagnóstico. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión, la hipercolesterolemia y la diabetes tipo 2. Solo la presencia de un diagnóstico alternativo probable y la inmovilización prolongada se asociaron con la exclusión o el diagnóstico final de TVP, respectivamente. Las enfermedades del aparato locomotor conllevaron una mayor probabilidad de falsa sospecha de TVP y el único signo clínico que se correlacionó con el diagnóstico fue la tumefacción de la extremidad afecta. Conclusiones En la práctica clínica, la tumefacción o el antecedente de parálisis de la extremidad nos ha de hacer sospechar firmemente una TVP. Sin embargo, la presencia de un posible diagnóstico alternativo prácticamente descartará dicha enfermedad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención ambulatoria, Atención Primaria de salud, Cirugía vascular, Comorbilidad, Diagnóstico, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Trombosis venosa profunda

    ID MEDES: 101796 DOI: 10.1016/j.angio.2015.03.003 *



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