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    Prescripción de anticoagulación oral en pacientes con fibrilación auricular e ingreso previo en un servicio de cardiología. Experiencia en un hospital terciario

    Revista Clínica Española 2015;215(6): 315-319

    medes_medicina en español

    FABREGAT-ANDRÉS Ó, CUBILLOS-ARANGO A, CHACÓN-HERNÁNDEZ N, MONTAGUD V, MORELL S, FACILA L

    Revista Clínica Española 2015;215(6): 315-319

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción : La fibrilación auricular es el principal motivo de anticoagulación oral en nuestro medio. Los nuevos anticoagulantes orales (NACO) superan las desventajas de los antagonistas de la vitamina K (AVK), aunque existen pocos datos de uso en nuestro medio. Nos planteamos evaluar el uso de NACO y el control en rango terapéutico (CRT) con AVK en un escenario clínico real. Métodos : Análisis de cohortes retrospectivo de 816 ingresos en cardiología durante 3 años con el diagnóstico de fibrilación auricular y tratamiento anticoagulante al alta, evaluando el porcentaje de prescripción de NACO y el CRT con AVK. Se compararon eventos de seguridad y eficacia durante un seguimiento de 15 meses entre los pacientes con NACO, los pacientes con AVK y buen CRT, y aquellos con mal CRT. Resultados : El porcentaje de prescripción de NACO fue del 7,6%. La determinación seriada de INR encontró un 71,3% de pacientes con mal CRT. Aunque los grupos no fueron comparables, se observó una mayor incidencia del evento combinado (ictus o infarto de miocardio, y mortalidad) en los tratados con AVK y mal CRT que en aquellos con NACO (p = 0,01). Conclusiones : En pacientes con ingreso previo en cardiología en un hospital terciario y diagnóstico de fibrilación auricular, el índice de prescripción de NACO es bajo y el CRT con AVK es pobre.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes anticoagulantes, Antivitamina K, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fibrilación auricular, Medicina interna

    ID MEDES: 101723 DOI: 10.1016/j.rce.2015.02.020 *



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