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    Diagnóstico microbiológico de la malaria importada

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2015;33(Supl.2): 40-46

    medes_medicina en español

    TORRUS D, CARRANZA C, RAMOS JM, RODRÍGUEZ JC, RUBIO JM, SUBIRATS M, TA-TANG T

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2015;33(Supl.2): 40-46

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El diagnóstico actual de la malaria se basa en el uso combinado y secuencial de los tests rápidos de detección de antígenos de Plasmodium y la visualización posterior del parásito teñido con solución de Giemsa en un frotis y una gota gruesa en muestras de sangre total capilar o venosa. Si no se dispone de un microscopista experto debe realizarse siempre un test rápido de detección de antígenos muy sensible para descartar la infección por Plasmodium falciparum , emitir inmediatamente el resultado y preparar gotas gruesas (secadas al aire) y extensiones finas (fijadas con metanol) para su posterior tinción y revisión por un microscopista experto del propio laboratorio o de un laboratorio de referencia. Los tests rápidos de detección de antígenos deben utilizarse como prueba inicial de cribado, pero no deben sustituir a las técnicas de microscopia, las cuales deben hacerse en paralelo. El diagnóstico de la malaria debe ser realizado inmediatamente tras la sospecha clínica. El retraso en el diagnóstico de laboratorio (demora mayor de 3 h) no debe impedir el inicio de tratamiento antimalárico empírico si la probabilidad de malaria es alta. Si el primer examen microscópico y el test rápido de detección de antígenos son negativos, estos deben repetirse diariamente en pacientes con alta sospecha. Si esta sospecha permanece tras 3 resultados negativos debe solicitarse la opinión de un experto en enfermedades tropicales. Los métodos de amplificación genómica (reacción en cadena de la polimerasa) son útiles como confirmación del diagnóstico microscópico, para caracterizar infecciones mixtas no detectables por otros métodos y para caracterizar infecciones asintomáticas por debajo del nivel de detección microscópica.

    Notas: Nº Monográfico de: Programa de Control Externo de Calidad SEIMC. Año 2013

     

    Palabras clave: Enfermedades infecciosas, Microbiología

    ID MEDES: 101485 [En proceso]



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