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    Primer pilar del «Patient Blood Management». Tipos de anemia y parámetros diagnósticos

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2015;62(Supl.1): 19-26

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    BASORA MACAYA M, BISBE VIVES E

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2015;62(Supl.1): 19-26

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Llamamos «Patient Blood Management» al diseño de un plan personalizado multimodal y multidisciplinar para minimizar la transfusión y, al mismo tiempo, conseguir un impacto positivo sobre la evolución de los pacientes. El primer pilar del «Patient Blood Management» incluye la optimización de la masa eritrocitaria, y la mejor oportunidad para esta acción la ofrece la preparación preoperatoria. Una historia clínica detallada, el examen físico y una determinación analítica identificarán, en la mayoría de casos, la causa de la anemia. Una correcta evaluación de los parámetros que valoran el estado y la función del hierro, como la ferritina, y los parámetros que miden el hierro funcional, como la saturación de la transferrina y el receptor soluble de la transferrina, nos aportan una información esencial para guiar el tratamiento con hierro. Los nuevos analizadores de hemograma que determinan la hipocromía (porcentaje de hematíes hipocrómicos y la concentración de hemoglobina reticulocitaria), nos aportan una información útil para el diagnóstico y seguimiento de la respuesta al tratamiento con hierro. La determinación de valores séricos de ácido fólico y vitamina B 12 es fundamental para tratar los déficits y conseguir así una mejor optimización de la hemoglobina.

    Notas: Nº Monográfico de: Manejo práctico de la optimización preoperatoria y del tratamiento periquirúrgico de la anemia en diferentes escenarios clínicos

     

    Palabras clave: Anemia, Anemia ferropénica, Anestesiología, Déficit de vitamina B12, Diagnóstico, Hemorragia, Periodo perioperatorio, Transfusión de sangre

    ID MEDES: 101259



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