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    Implementación de los programas de ahorro de sangre en España: resultados de la encuesta a los servicios de anestesiología y reanimación

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2015;62(Supl.1): 3-18

    COLOMINA MJ, BASORA MACAYA M, BISBE VIVES E

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2015;62(Supl.1): 3-18

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El objetivo de este artículo es conocer la disponibilidad de un programa de gestión de la transfusión perioperatoria («Patient Blood Management») en distintos hospitales a través de una encuesta que incluía una descripción de la visita preanestésica, la disponibilidad y utilización de las diferentes técnicas de ahorro de sangre y los factores limitantes de su implementación para cirugía programada. La encuesta constaba de 42 preguntas dirigidas a servicios de anestesiología representativos de los hospitales del territorio español (n = 91), y se realizó durante los meses de septiembre a noviembre de 2012. Fueron analizadas las 82 encuestas que contestaron a todas las preguntas (90%). La consulta preoperatoria se realizó de forma habitual (> 70%) en el 87% de los hospitales. El tiempo desde la consulta hasta la cirugía osciló entre 1 semana y 3 meses en el 74% de pacientes programados para cirugía ortopédica y traumatológica, en el 78% de cirugía oncológica y en el 77% de cirugía cardíaca. Casi la totalidad de hospitales, 77 (94%), disponen de comité de transfusión, con presencia del anestesiólogo en el 90% de ellos. Se dispone de un programa de ahorro de sangre en el 79% de los hospitales y la técnica más frecuentemente utilizada es el uso de antifibrinolíticos en el 75% de los hospitales, seguida de la recuperación de sangre intra y postoperatoria en parecida proporción (67%). La optimización de la hemoglobina preoperatoria se realiza con hierro intravenoso de forma habitual en el 39% de los hospitales y con eritropoyetina recombinante en el 28%. La ausencia de un circuito bien establecido y la falta de implicación y colaboración con el equipo quirúrgico se presentan como los principales factores limitantes de la implantación del «Patient Blood Management». En la actualidad, su aplicación en España se puede considerar aceptable, pero podrían mejorarse aspectos, especialmente en el tratamiento de la anemia preoperatoria. La implementación del «Patient Blood Management» requiere colaboración multidisciplinar de todo el personal responsable de la atención perioperatoria, incluidas las autoridades sanitarias.

    Notas: Nº Monográfico de: Manejo práctico de la optimización preoperatoria y del tratamiento periquirúrgico de la anemia en diferentes escenarios clínicos

     

    Palabras clave: Anemia, Anemia ferropénica, Anestesiología, España, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Hemorragia, Periodo perioperatorio, Transfusión de sangre

    ID MEDES: 101258 DOI: 10.1016/S0034-9356(15)30002-5 *



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