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    Riesgo de reactivación de hepatitis B pasada en pacientes con psoriasis tratados con biológicos. Análisis retrospectivo de 20 casos. Registro de BIOBADADERM

    Actas Dermo-Sifiliográficas 2015;106(6): 477-482

    medes_medicina en español

    SANZ-BUENO J, VANACLOCHA F, GARCIA-DOVAL I, TORRADO R, CARRETERO G, DAUDÉN E, PATRICIA RUIZ-GENAO D, ALSINA-GIBERT MM, PÉREZ-ZAFRILLA B, PÉREZ-RIAL G, RIVERA R

    Actas Dermo-Sifiliográficas 2015;106(6): 477-482

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos : Se ha reportado un riesgo de reactivación de hepatitis B pasada de hasta el 5% en pacientes tratados con fármacos dirigidos contra el factor de necrosis tumoral para enfermedades distintas a la psoriasis. Nuestro objetivo es investigar el riesgo de reactivación del virus de la hepatitis B en pacientes con hepatitis B pasada y psoriasis tratada con biológicos. Material y métodos : Estudio multicéntrico en el que se incluyeron 20 pacientes con serología sugestiva de hepatitis B pasada (antiHBc+, antígeno HBs?) y diagnóstico de psoriasis tratada con al menos un biológico. Se recogieron variables clínicas, serológicas y de función hepática antes, durante y al final del seguimiento. Se obtuvo una carga viral al final del seguimiento en todos los pacientes. Resultados : Ningún paciente mostró criterios de reactivación de hepatitis B al final del estudio, con una mediana de seguimiento de 40 meses. Sumando los datos de otras series publicadas de pacientes con psoriasis y hepatitis B pasada tratados con biológicos, el riesgo máximo sería de 2,7 reactivaciones por 100 pacientes tratados con un seguimiento medio de unos 30 meses. Conclusiones : En nuestro estudio el tratamiento con biológicos no provocó ninguna reactivación de hepatitis B. Sin embargo, debido a las graves complicaciones asociadas a la misma, se aconseja descartar portadores ocultos en pacientes con hepatitis B pasada antes de iniciar tratamiento biológico (solicitando una carga viral al inicio del mismo), así como un seguimiento conjunto con un hepatólogo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Activación viral, Dermatología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hepatitis, Hepatitis B, Psoriasis, Recurrencia, Terapia biológica, Virus de la hepatitis B

    ID MEDES: 100988 DOI: 10.1016/j.ad.2015.01.010 *



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