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Parálisis del tercer nervio craneal y retinopatía de Purtscher en niña politraumatizada
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2015;90(7): 344-347
LARRAÑAGA-FRAGOSO P, DEL-BARRIO Z, NOVAL S, PASTORA N, ROYO A
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2015;90(7): 344-347
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
Caso clínico : Una niña de 4 años ingresa por politraumatismo grave por arrollamiento. Durante la evolución se le diagnostica de parálisis completa del tercer par del ojo derecho y retinopatía de Purtscher en ojo izquierdo. Discusión : La retinopatía de Purtscher es poco frecuente. El diagnóstico es clínico y su tratamiento no está estandarizado aunque los corticoides sistémicos podrían mejorar el pronóstico visual. Las parálisis deL tercer par traumáticas tienen baja tendencia a la recuperación espontánea. El uso de toxina botulínica en niños podría mejorar la tasa de recuperación total y podría ser útil para acelerar la resolución y así permitir binocularidad y evitar la ambliopía.
Caso clínico : Una niña de 4 años ingresa por politraumatismo grave por arrollamiento. Durante la evolución se le diagnostica de parálisis completa del tercer par del ojo derecho y retinopatía de Purtscher en ojo izquierdo. Discusión : La retinopatía de Purtscher es poco frecuente. El diagnóstico es clínico y su tratamiento no está estandarizado aunque los corticoides sistémicos podrían mejorar el pronóstico visual. Las parálisis deL tercer par traumáticas tienen baja tendencia a la recuperación espontánea. El uso de toxina botulínica en niños podría mejorar la tasa de recuperación total y podría ser útil para acelerar la resolución y así permitir binocularidad y evitar la ambliopía.
Case report : A 4 year-old girl was referred to our hospital after have suffered a severe accident. The patient was diagnosed with complete third nerve palsy in her right eye and Purtscher retinopathy in her left eye. Discussion : Purtscher retinopathy is a rare condition. The diagnosis is made on clinical ground and its treatment is not well defined although it is believed that systemic steroids could improve the visual outcome. Traumatic third nerve palsy has a poor spontaneous recovery. The use of botulinum toxin might be useful in children to improve the recovery rate, maintaining binocularity, and avoiding amblyopia in other cases.
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Notas:
Palabras clave:
Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Mujeres, Nervio oculomotor, Niños, Oftalmología, Parálisis y paresias, Retinopatía, Tomografía de coherencia óptica, Toxina botulínica, Tratamiento, Traumatismos craneoencefálicos, Traumatismos múltiples
ID MEDES:
100869
DOI: 10.1016/j.oftal.2014.03.017 *
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