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    Ecografía endobronquial radial guiada por fluoroscopia sin vaina guía para lesiones pulmonares periféricas: una relación segura y eficiente

    Archivos de Bronconeumología 2015;51(7): 338-343

    medes_medicina en español

    CASUTT A, PRELLA M, BEIGELMAN-AUBRY C, FITTING J, NICOD L, KOUTSOKERA A, LOVIS A

    Archivos de Bronconeumología 2015;51(7): 338-343

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes Varios protocolos recomiendan la tomografía computerizada para las poblaciones con alto riesgo de cáncer de pulmón. Probablemente aumentará el número de sujetos estudiados por lesiones pulmonares periféricas (LPP) y, por lo tanto, también el número de biopsias no quirúrgicas. Se ha demostrado la importancia de asociar un método guía con una técnica de confirmación de la diana para conseguir los máximos rendimientos diagnósticos. Sin embargo, no hay estudios de broncoscopia mediante ecografía endobronquial con sonda radial mediante fluoroscopia, sin vaina guía. Métodos Realizamos un análisis retrospectivo de los procedimientos mediante ecografía endobronquial con sonda radial mediante fluoroscopia realizados para estudiar las LPP por broncoscopistas expertos pero sin formación previa en esta técnica concreta. Se evaluaron las curvas de aprendizaje de los operarios y los factores pronósticos radiológicos de todos los pacientes consecutivos estudiados durante el primer año de uso de la técnica. Resultados Se estudiaron 51 LPP. El rendimiento diagnóstico y el de visualización fueron 72,5 y 82,3% respectivamente. El rendimiento diagnóstico fue del 64,0% para las LPP ≤ 20 mm, y del 80,8% para las LPP > 20 mm. No se registraron falsos positivos. La curva de aprendizaje de todas las herramientas diagnósticas mostró un RD del 72,7% para el primer subgrupo de pacientes, 81,8% para el segundo, 72,7% para el tercero, y 81,8% para el último. Conclusión La broncoscopia con ecografía endobronquial con sonda radial mediante fluoroscopia es un método seguro y fácil de usar, incluso sin formación específica previa. Su rendimiento diagnóstico es alto tanto para LPP > 20 mm como para LPP ≤ 20 mm. A partir de estos hallazgos, este método podría presentarse como procedimiento de primera línea para el estudio de las LPP, en especial en centros con recursos limitados.

    Notas:

     

    Palabras clave: Broncoscopia, Bronquios, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Lesión pulmonar, Neumología, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Ultrasonografía, Ultrasonografía endoscópica

    ID MEDES: 100460 DOI: 10.1016/j.arbres.2014.09.017 *



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