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    Herida por picadura de loxosceles tratada con una matriz sintética de polímeros. Nueva perspectiva en la cura avanzada de heridas complejas*

    Revista Rol de Enfermería 2015;38(5): 374-381

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    NAVARRO CABALLERO MA

    Revista Rol de Enfermería 2015;38(5): 374-381

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: El loxoscelismo es un cuadro tóxico producido por el veneno que inoculan con su mordedura las arañas del género Loxosceles («arañas de rincón»). Puede presentarse bajo dos formas clínicas: loxoscelismo cutáneo y loxoscelismo cutáneo-visceral. En España se encuentra la especie Loxosceles rufescens, a la que se le han atribuido casos de loxoscelismo cutáneo. El loxoscelismo cutáneo se inicia con prurito, posteriormente dolor intenso y evoluciona hacia una forma necrosante más grave o bien a una forma edematosa, de mejor pronóstico, como el caso que exponemos a continuación. El diagnóstico es clínico. El tratamiento sistémico consiste en analgésicos, antihistamínicos, corticoides, antibióticos de amplio espectro y dapsona en casos graves. El tratamiento local se basa en la limpieza y el desbridamiento de la lesión y curas avanzadas para heridas complejas. No es infrecuente que requieran injerto cutáneo. El caso que exponemos es el de una joven de 18 años que sufrió la picadura o mordedura de una loxosceles en el dorso del pie y que desarrolló una necrosis de tejidos profundos en la zona. Presentó complicaciones sistémicas como leucocitosis y fiebre y también infección local y celulitis, por lo que requirió tratamiento sistémico e ingreso hospitalario y curas de terapéutica avanzada. Finalmente se ha conseguido la recuperación de la integridad cutánea en 84 días.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arañas, Casos clínicos, Cuidados de enfermería, Enfermería, Mordeduras y picaduras de insectos, Tratamiento

    ID MEDES: 100443



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